台中市一名男子,日前不小心從公寓陽台摔落,幸好樓下遮雨棚減緩墜落力道,男子雖無大礙,但大腿嚴重骨折,必須住院開刀;台北市一名年輕女子,則因玩滑板不慎滑倒,導致左前臂骨折,手術後打鋼釘固定2個月,雖然不用住院,卻必須暫時辭職在家休養。

根據衛生署統計,2013年骨折門診及住院人數共67萬人,平均每分鐘就有1.2人骨折。骨折嚴重程度可大可小,雖然醫療費用並不昂貴,但復元期較長,不但影響生活起居,休養期間無法工作,也會影響經濟收入。

自2006年第一張「骨折險」問市後,壽險業者紛紛推出骨折險,主、附約都有,主打「不必住院就可以獲得理賠」,且採一次給付,依骨折部位及傷害程度的不同,提供定額骨折保險金,不論有沒有住院,都可以獲得定額理賠,轉嫁休養期間減少的收入損失。

相較之下,一般日額給付型傷害險,依「骨折住院天數×日額」給付;實支實付型則按實際醫療花費,在限額內給付。也就是說,投保骨折險,若發生意外事故導致骨折,就算只是去醫院打石膏,同樣也可獲得定額理賠。

各年齡層均會發生骨折,但統計顯示,45歲以上骨折患者就占了6成。相較於傷害險保費計算根據職業等級,骨折險不僅考量職業等級,還會依年齡訂定不同費率,年齡愈高、保費愈貴,且骨折之外的傷害,都不會理賠。

因此,壽險業者建議,因骨折險的保障範圍較窄,適合骨折的高危險群(如骨質疏鬆患者),若一般民眾有預算及額外需求,則可在傷害險下附加骨折險附約,為意外傷害增加一層保障。

 

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